Дослідження перед операцією
Содержимое
У ветеринарній медицині, як і в медицині людській, існує три типи операцій: планові, термінові та екстрені. Термінові операції може бути проведено протягом 24-48 годин. При цьому існує можливість провести повне діагностичне обстеження пацієнта та стабілізувати його стан.
Екстрені операції проводяться практично без попередньої підготовки, з мінімальним набором діагностичних процедур, які можуть включати в себе ультразвукове або рентгенологічне обстеження, лабораторний загальноклінічний і біохімічний аналізи крові.
Планові операції не вимагають поспіху, як вищезгадані типи операцій. Можуть проводитися за попереднім записом у зручний для власника та лікаря-хірурга час. Дані операції виконуються після ретельної передопераційної підготовки, що включає огляд анестезіолога, кардіолога, а також повний аналіз крові. Найчастіше стабілізація загального стану таких тварин не потрібна.
Підготовка до планової операції
Перед плановою операцією обов’язково витримується голодна дієта 6-12 годин, залежно від оперативного втручання. Перед кастрацією та стерилізацією – достатньо 8 годин з вилученням води за 2-3 години до процедури. Перед більш складними операціями, що торкаються ШКТ (шлунково-кишковий тракт) 12 годин.
Педіатричним пацієнтам та тваринам з маленькою масою тіла (менше 3 кілограм) достатньо 5-6 годин голоду, оскільки висока ймовірність розвитку гіпоглікемії. Тварини, що мають генетичну або породну схильність до вад розвитку серцево-судинної системи, або вікові тварини в обов’язковому порядку повинні проходити огляд кардіолога з дослідженням роботи серця та його структурних змін.
Це такі породи собак: доберман, чихуа-хуа, йоркширський тер’єр, французькі бульдоги, мопси, грифони, кане-корсо, боксери. У кішок: британська, шотландська, бенгальська, сфінкси, перська. Також собакам старше 5 років і кішкам старше 7 рекомендується обстеження серця незалежно від породи.
Лабораторні та апаратні методи діагностики перед плановою операцією у тварин
Перед плановою операцією проводитися загальноклінічний та біохімічний аналіз крові. При цьому перевіряється функціональність таких органів як печінка та нирки. При виявленні незначних відхилень протягом декількох годин перед операцією цей дисбаланс може бути ліквідований внутрішньовенним введенням розчинів або необхідних лікарських засобів.
З додаткових методів обстеження може бути рекомендовано УЗД черевної порожнини, з оцінкою стану внутрішніх органів (печінка, нирки, шлунково-кишкового тракту, селезінки тощо), рентген для тварин. За день або в день запланованої операції пацієнта оглядає ветеринар-терапевт (Харків). Проводиться повний збір анамнестичних даних, візуальна оцінка стану вихованця, аускультація (прослуховування) серцевого ритму та якості дихання. Проводиться ознайомлення з аналізами крові та висновками щодо додаткових обстежень. На підставі зібраних даних терапевт спільно з хірургом підбирають суто індивідуальний метод анестезії, який підходить конкретному пацієнтові.
Після проведення процедури чи оперативного втручання пацієнт поміщається у стаціонар, де перебуває під наглядом до повного пробудження.
Перед тим як забрати вихованця з клініки, уважно прослухайте призначення та рекомендації лікаря. Якщо у Вас є питання, не посоромтеся їх поставити. Обов’язково зверніть увагу на препарати, які призначені, уточніть дозування та кратність дачі, від цього багато в чому залежить відновлення тварини.
Коли Ви привезли улюбленця додому, не лякайтеся невеликим відхиленням у поведінці чи дискоординації, у нормі препарати наркозу можуть метаболізуватись в організмі до 24 годин. Тому помістіть вихованця у спокійне тепле місце, без протягів, на підлозі, щоб він не міг впасти. Воду можна запропонувати відразу, але насильно напувати (зі шприца, з ложки) не потрібно. Їжу можна дати через 30-60 хвилин, якщо лікар не сказав інше (при деяких операціях показано голодну дієту). Не потрібно давати одразу багато їжі, це може спровокувати блювання. Це має бути третина чи чверть разової порції. Через 4-6 годин можна годувати як завжди (якщо лікар не призначив голодну дієту).
Але безумовно, можуть бути якісь відстрочені ускладнення навіть при анестезії, що нормально протікає. Приводом звернутися до клініки є млявість, малоактивність, відмова від корму (відмовляється від будь-якого корму), блювота, тривалий пронос, відсутність діурезу (сечовипускання) понад 12 годин, задишка у спокої (частота дихальних рухів за хвилину більше 40-50).
На підставі вищенаведеної інформації можна зробити висновок, що ретельна підготовка до планової операції може забезпечити адекватну анестезію, перед- і післяопераційний догляд, а також стабільний перебіг операції та проведення процедури, що вимагає введення пацієнта в наркоз.