Протезирование тазобедренного сустава: показания, лечение, реабилитация

Протезирование тазобедренного сустава — это хирургическая операция, при которой поврежденный сустав заменяется на искусственный протез, который восстанавливает подвижность и уменьшает боль. Эта операция может быть необходима при различных заболеваниях и травмах сустава, таких как артроз, артрит, некроз головки бедра, переломы и анкилоз. Целью эндопротезирования является улучшение качества жизни пациента и возврат к привычной деятельности. 

Показания для операции по протезированию

Протезирование тазобедренного сустава может быть назначено при разных состояниях и повреждениях сустава, которые вызывают его искажение, утрату подвижности и постоянную боль. Самые распространенные показания к замене тазобедренного сустава на искусственный такие:

• Деформирующий коксартроз II-III степени, при котором происходит истирание и разрушение суставного хряща.
• Асептический некроз головки бедренной кости III-IV степени, при котором нарушается кровоток в костной ткани и она погибает.
• Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и другие воспалительные болезни суставов, которые обусловлены иммунными или инфекционными причинами и приводят к разрушению суставных поверхностей.
• Переломы и ложные суставы шейки бедра, особенно у пожилых пациентов, у которых неэффективно или опасно лечение без операции.
• Опухоли в области головки и шейки бедренной кости, которые требуют удаления пораженного участка.
• Анкилоз тазобедренного сустава, то есть полная неподвижность сустава из-за сращения его элементов.

Этапы операции по протезированию тазобедренного сустава

Операция включает следующие этапы:

• Подготовка пациента, выявление противопоказаний, оценка состояния здоровья. 
• Разрез кожи и доступ к суставу.
• Рассечение или удаление суставной сумки.
• Резекция головки бедренной кости.
• Подготовка вертлужной впадины и имплантация вертлужного компонента эндопротеза.
• Подготовка бедренного канала и имплантация бедренного компонента эндопротеза.
• Подбор оптимальной высоты шейки и головки эндопротеза.
• Имплантация постоянных компонентов и проверка результата операции.
• Закрытие операционной раны и наложение повязки.

Операция требует высокой квалификации хирурга и современного оборудования. После операции пациенту нужна реабилитация и восстановление функции сустава.

Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава

Реабилитация проходит под наблюдением специалиста из ортопедической клиники «MedinUa». Реабилитация длится около 12 месяцев и состоит из нескольких этапов:

• Ранний этап (первые 2-3 недели после операции). Цель – снять отек, болевой синдром, предотвратить тромбоз и инфекцию. Назначаются лекарства, физиотерапия, легкая физическая нагрузка.
• Средний этап (с 4 по 12 неделю после операции). Цель – восстановить объем движений в суставе, научиться ходить без опоры, вернуться к повседневной жизни. Назначаются лечебная физкультура, массаж, гидротерапия, специальные упражнения.
• Поздний этап (с 13 по 52 неделю после операции). Цель – улучшить качество жизни, повысить выносливость и координацию, расширить диапазон активности. Назначаются спортивные занятия, плавание, велосипед, ходьба.